乙肝病毒携带者会有哪些转归

乙肝病毒携带者（AsC）是指HBsAg阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。乙肝病毒携带者有哪些转归？石家庄解放军256肝病医院肝病专家田庆春主任介绍说，通常乙肝病毒携带者有4种转归：

第一、乙肝病毒携带者自然转阴。

我国有58％的人群感染过乙肝病毒，仅有l0％成为乙肝病毒携带者，大部分都自然结束了感染历程，在10％的乙肝病毒携带者中仍然有自然转阴的可能。随着时间的推移，机体免疫状态的改善，部分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。凡是母婴垂直传播的携带者，乙肝表面抗原的自然阴转率很低，一般低于2%，18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%～3.4%，同时有e抗原阳性者更难转阴。

第二、乙肝病毒携带者与乙肝病毒“和平共处”。

这不少于50％，国外有人观察92例乙肝病毒携带者，随访11年，无一例发病。

第三、演变为肝炎。

我国有乙肝病毒携带者1.2亿人，每年新发生乙肝病为54万人，按这个比率，每年乙肝病毒携带者约有0.5％左右发生肝炎。虽然肝活检发现90％携带者肝脏有问题，但最后发病被临床诊断为肝炎者还是少数。推荐阅读：乙肝病毒携带者需要治疗吗,能康复吗,如何治疗

第四、乙肝病毒携带者确实可以演变为肝硬化乃至肝癌。

但可以肯定的是，由携带者直接演变肝癌者很少。

说到乙肝病毒携带者的转归，目的是正确认识它，不要惧怕，但也不要不以为然。男性携带者最终死于相关肝病的危险性是50％，女性仅为15％。国内有人对17例乙肝病毒携带者观察16年，发现他们大多数在第五年时发现肝功能异常，到第八年时，有8例发生肝硬化，但无肝癌发生。

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