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经典病例

河北新乐-乙肝大三阳治疗案例

来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2009-10-29 09:25:49

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导读:反映乙肝患者病情轻重主要是肝功能,如果肝功能正常的话,可以考虑再看看HBV-DNA的载量,根据病毒复制情况每3-6个月复查一次肝功能,注意日常生活的保健,如果肝功能异常的话,且转氨酶高于正常两倍以上,就要在医生的临床指导下进行系统性的抗病毒保肝治疗,切不可自行治疗,盲目用药。

资料:周瑞香,女,41岁,教师,河北新乐县人。

病史:该患者于2005年9月在单位体检时发现自己是乙肝大三阳,并且肝功能反复升高,当地治疗后好转,后又发病,反反复复,迁延不愈。2007年3月该患者肝病再次复发,病情比较严重,经人介绍来到我院进行治疗。

症状:入院时患者感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的时候病人还出现了黄疸,

检查:查ALT164、ALB48;大三阳(HBsAg29、HBeAg17、HBcAb+)。肝脏可触及,脾脏肿大。

诊断:慢性病毒性肝炎大三阳,肝功能异常。

治疗:治疗处于先采取了保肝降酶的措施,并对患者实施输液支持治疗,待其精神状态恢复好转后,开始进行抗病毒治疗,经过45天的治疗后,患者病情发生了明显的改善,身体各项指标基本恢复正常。

随访:患者出院后继续进行巩固治疗,半年后复查,大三阳转为小三阳,肝功能完全正常,不影响工作和生活。

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