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经典病例

河北省保定-乙肝大三阳肝区不适治疗病例分析

来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2009-11-18 15:29:20

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导读:肝功能可以反映乙肝患者病情轻重,乙肝大三阳患者出现肝区不适,建议去医院检查下HBV-DNA的载量,根据病毒复制情况每3-6个月复查一次肝功能,如果肝功能异常的话,就要在医生的临床指导下进行系统性的抗病毒治疗,不可耽误。

资料:徐先生,男,42岁,建筑工人,河北保定人。

病史:徐先生于2007年9月在单位体检时发现自己是乙肝大三阳,并且肝功能反复升高,当地治疗后好转,后又发病,反反复复,迁延不愈。2009年3月该患者肝病再次复发,病情比较严重,经人介绍来到石家庄解放军256肝病医院进行治疗。

症状:入院时患者感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的时候病人还出现了黄疸,

检查:查ALT164、ALB48;大三阳(HBsAg29、HBeAg17、HBcAb+)。肝脏可触及,脾脏肿大。

诊断:慢性病毒性肝炎大三阳,肝功能异常。

治疗:治疗处于先采取了保肝降酶的措施,并对患者实施输液支持治疗,待其精神状态恢复好转后,开始进行抗病毒治疗,经过45天的治疗后,患者病情发生了明显的改善,身体各项指标基本恢复正常。

随访:患者出院后继续进行巩固治疗,半年后复查,大三阳转为小三阳,肝功能完全正常,不影响工作和生活。

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