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经典病例

河北保定_慢性乙肝肝区疼痛期康复病例

来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2009-11-27 09:55:21

关键字:慢性乙肝活动期 肝区疼痛 慢性乙肝治疗

导读:慢性乙肝患者出现肝区疼痛,厌油腻,身体疲乏无力,嗜睡等症状时,说明正处于慢性乙肝活动期。石家庄解放军256肝病医院专家田庆春建议:去医院做检查,然后进行保肝、扶正、抗病毒的治疗。

资料:张女士,22岁,河北保定人,个体经营者。

病史:患慢性乙肝2年,期间反反复复病情不稳,曾在当地市医院接受过一段时间的治疗,症状转轻后停止用药。

症状:2009年1月份开始感到肝区疼痛,厌油腻,身体疲乏无力,嗜睡,当时张女士感觉身体状况不好,就到当地医院检查,结果发现是慢肝活动期,AST升高。在当地市医院治疗约2周后,效果不明显。后来到石家庄解放军256肝病医院接受治疗,入院时患者表现为食欲下降、乏力、低烧、肌肉关节痛、恶心呕吐,伴随黄疸等症状。经检查发现肝脏轻度肿大,有压痛、叩击痛。面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫,面部毛细血管扩张,巩膜和皮肤黄染。

诊断:HBV DNA 定量≥ 6×107 拷贝/ml,ALT 水平≥2.5×ULN者,乙肝五项检查为1.3.5项阳性。肝功能检查:ALT=65,AST=56,经肝病专家接诊后,确诊其为“慢性乙肝活动期”。

治疗:经过专家组连夜进行个案分析后,为该患者制定了保肝、扶正、抗病毒的治疗方法,经过1个疗程的住院治疗,该患者于2009年1月20日实现临床康复,鉴于其家离医院较远,院方建议其回家继续进行第二个疗程的巩固治疗,每个月到医院进行一次检查,随时观察病情发展。

随访:2009年6月中旬,该患者在石家庄解放军256肝病医院专家连续5个月的追踪治疗下,成功实现了三个疗程的完整治疗。临床检查其面色红润、精神良好、饮食正常,乙肝六项检测指标全部正常,HBV-DNA检查正常,转氨酶ALT,AST恢复临床正常值,成功实现了慢性乙肝的康复痊愈。跟踪复查3个月,患者病情稳定无复发。

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