山东淄博-乙肝大三阳转小三阳病例分析

山东淄博-乙肝大三阳转小三阳病例分析

资料：张小雨，女，13岁，山东淄博，初中学生。

病史：2008年9月入学体检时，被检查出来是乙肝大三阳，当时转氨酶偏高。在当地医院做了间断性治疗，但是效果不好。2009年3月中旬因出现乏力、困倦、呕吐等症状辍学回家治疗，4月5日与石家庄解放军256肝病医院专家在线取得联系，并来院检查就诊。

症状：出现乏力、困倦、呕吐，厌食、面色和小便发黄。

检查：B超：慢性肝病；肝功能：AST84、ALT47、TTT8.6 ，乙肝两对半：HBsAg29、HBeAg23、 HBcAb+；HBV-DNA：5.32乘以10的6次方。

诊断：乙肝大三阳

治疗：石家庄解放军256肝病医院专家组根据检查报告，发现肝功能损伤严重，所以采用“抗HBV-免疫治疗方法”，配合“泰尼肝维康”进行治疗。5天后，乏力、呕吐、面色黄染症状消失，可以正常吃饭，精神焕发。三个月后，复查肝功能正常，澳抗滴度大幅下降，HBeAg出现弱阳性。

随访：2009年9月18号复查，乙肝大三阳转为小三阳（HBsAg15、HBeAb+、HBcAb+)，肝功能正常。继续巩固治疗2个月后停药，随访至今，未见反复。小雨的爸爸激动地说：“现在小雨又可以去上学了，又恢复了以前的活泼，跟同学之间也很友好。太感谢石家庄解放军256肝病医院的田庆春大夫了，真的没想到“抗HBV-免疫治疗方法”有如此好的神奇疗效。”