专家解答：乙肝患者最关注的6大问题

不可否认，社会上的确存在着乙肝歧视现象。一些人听说谁感染了乙肝病毒时，先是感到惊讶，而后便产生可别把病毒传染给我的担心。因此，他们视乙肝患者为瘟疫，惟恐躲避不及殃及自己。其实，乙肝并不象人们想象的那么可怕。乙肝歧视现象的产生与人们不能够正确认识乙肝大三阳有直接的关系。

乙肝患者疑问1：什么是乙肝大三阳？

在血液化验检查中，如果发现乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性就叫乙肝大三阳。如果乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性，就叫乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都代表这个人已经感染了乙肝病毒。乙肝大三阳和乙肝小三阳的区别在于，乙肝大三阳提示体内的乙肝病毒正在复制(繁殖)，故乙肝大三阳携带者有很强的传染性；乙肝小三阳提示体内的乙肝病毒可能呈非复制状态，故乙肝小三阳携带者可能没有或者有较弱的传染性。只是乙肝大三阳的传染性并不一定总是比乙肝小三阳强。如果乙肝小三阳携带者血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，其传染性有可能比乙肝大三阳携带者还要强。因此，无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳携带者，都要查一查乙肝病毒脱氧核糖核酸。

乙肝患者疑问2：乙肝大三阳携带者就是乙肝患者吗？

如果被检查者的血液检查为乙肝大三阳，但他(她)没有临床症状，肝功能也正常，那么他(她)就不能被称为乙肝患者，而只能说是乙肝病毒携带者。也许有人奇怪，乙肝大三阳病毒携带者体内既然有大量的乙肝病毒繁殖，可为何不发病呢？这是因为乙肝的发病，必须有免疫细胞参与，即乙肝病毒进入感染者体内，如果被免疫细胞识别出来，乙肝病毒便要受到攻击。当免疫细胞攻击肝细胞内的乙肝病毒时，肝细胞就会受到破坏，那么感染者就会出现肝炎的临床症状，而成为乙肝患者。但是，如果感染者体内的免疫细胞不去识别侵入肝脏内的乙肝病毒，那么肝细胞就不会受到攻击，肝脏内也就不会发生炎症反应，这就是乙肝病毒携带者。

乙肝患者疑问3：乙肝大三阳比乙肝小三阳严重吗？

不管是乙肝大三阳携带者还是乙肝小三阳携带者，如果肝脏内都没有发生炎症反应，就不能说谁的病情轻，谁的病情重。有人总以为乙肝大三阳重，乙肝小三阳轻，其实并不尽然，当乙肝小三阳同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性时，也说明乙肝病毒在复制，病人也有很大的传染性。但是，如果乙肝小三阳携带者体内的乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性时，就表明比乙肝大三阳携带者好一些。因为，乙肝小三阳携带者发展为肝炎的几率要比乙肝大三阳携带者低。乙肝病毒携带者体内是乙肝大三阳还是乙肝小三阳不是一成不变的，在人体免疫力的作用下，乙肝大三阳可以悄然变成乙肝小三阳。据统计，每年约有13%左右乙肝病毒携带者体内的乙肝大三阳可转变成乙肝小三阳，乙肝小三阳偶尔也可能转变为乙肝大三阳。

乙肝患者疑问4：乙肝大三阳的传染性有多强？

已经知道，乙肝大三阳的传染性很强，据研究，只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里，这个人就会被感染上乙肝病毒。因此，如果在输血或静脉注射时，所用的血制品或注射器消毒不达标，就容易引起乙肝病毒感染。但是在日常生活中，同乙肝病毒携者仅仅进行握手、拥抱、礼节性接吻、谈话等接触是不能被传染的。况且，乙肝是完全可以预防的。如注射乙肝疫苗，让体内产生抗病毒的抗体(抗乙肝病毒表面抗体)，就不会轻易感染乙肝了。

乙肝患者疑问5：乙肝大三阳携带者可以发展成乙肝吗？

乙肝大三阳携带者是可以转变成乙肝的。据统计，我国每年约有2%—3%的乙肝大三阳携带者发展为乙肝。饮酒、过度劳累、滥用药物等是乙肝大三阳携带者发展为乙肝的重要诱因。因此乙肝大三阳携带者在日常生活中如果能够注意上述事项，将有效地降低发展为乙肝的可能性。

乙肝患者疑问6：乙肝大三阳能发展成肝硬化、肝癌吗？

乙肝大三阳是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。应当知道，肝硬化是在乙肝的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。乙肝大三阳有可能发展为乙肝，因此也可能发展为肝硬化或肝癌，因此乙肝大三阳患者不可掉以轻心，应该及时检查，及时治疗。

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