乙肝耐药、病毒变异 导致乙肝久治不愈

石家庄解放军256肝病医院-河北首家引进乙肝耐药、变异芯片检测系统

我国是世界上乙肝和肝癌患者最多的国家，约占全球四分之一以上。河北作为乙肝防治重点省份，得到国家卫生部高度重视。

卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝在2009年卫生部流行病学疾控工作会议中发布的乙肝传染相关数据中显示，全国 1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，并且我国目前仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人，患者年龄大多在20至50岁之间，乙肝病毒防治形势依然十分严峻。

各国《肝病防治指南》中均明确指出，乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制和消除乙型肝炎病毒。然而，耐药、病毒变异却成为乙肝患者实现治疗总体目标之路上的绊脚石，同时也成为乙肝抗病毒治疗的瓶颈。据中国工程院院士庄辉教授介绍，乙肝是长期进展性疾病，传染性强、传统治疗周期长，例如进行核苷类药物（拉米夫定、阿德福韦酯）的抗病毒治疗，患者至少需要2年以上的时间，而事实上，88%的患者需要更长的时间。长期治疗势必使抗病毒药物产生耐药。耐药、病毒变异一旦发生，原本对病毒有效的药物就会失去疗效或疗效大大降低，进而造成患者病毒反弹、病情反复复发，进一步造成肝损伤，最终导致病情恶化，向肝癌发展。

病毒耐药、变异检测 填补肝病治疗空白

据全球流行病学调查分析显示，地中海地区如意大利、希腊等国家中，超过90％的乙肝病毒存在变异，亚洲地区的韩国、马来西亚约80％出现病毒变异。我国目前超过传统治疗方法的3-5倍的乙肝患者发生耐药、病毒变异。乙肝病毒耐药、变异已成为当今乙肝治疗领域最大的挑战。药物之间的交叉耐药会给后续治疗的选择带来极大的困难。超过90%以上的乙肝患者担心疾病复发、传染给家人、以及疾病久治不愈而带来沉重的家庭负担，而耐药正是造成所有这些担心与恐惧的罪魁祸首。勿庸置疑，耐药已经逐渐并严重造成了乙肝患者在疾病、心理、和生活上的三重负担。

病毒耐药、变异检测势在必行，从乙肝防治严峻形式看，乙肝病毒耐药、变异检测刻不容缓，也是从根本上解决科学治疗乙肝，快速治疗、提高疗效、康复率的关键！病毒耐药、变异检测填补乙肝治疗中耐药，病毒变异这一领域的空白。也是未来乙肝治疗中即乙肝五项、肝功能、HBV-DNA检测后又一重大诊疗手段。患者想得得到更好的疗效、防止病毒变异所造成的治疗负担，应在定量，定性检测病毒的同时，做病毒耐药、变异检测，彻底避免耐药、病毒变异所导致的治疗失败，病情反复、久治难愈。

乙肝能否康复，乙肝耐药、变异检测是关键

使用传统药品治疗乙肝（各种中药、干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦）这些药物“通病”，就是疗程漫长，不能轻易停药，停药后易复发，在使用这些药品时如果不能通过科学的检测，盲目使用药品可能会导致病毒变异，产生耐药，从而导致治疗失败。治疗过程中出现病毒变异耐药问题是十分严重，应积极应对，否则后果不堪设想。可见做病毒DNA基因检测和病毒变异耐药检测是药物能否发挥作用、减少肝损伤、提高疗效康复率的重要途径。打破乙肝病毒耐药、变异！成为乙肝能否临床康复的关键。

因此，治疗乙肝必须检测HBV-DNA和病毒变异芯片检测（病毒耐药检测），通过检测可以知道患者病情发展，肝损伤程度，对药物敏感度等。科学的诊断患者病情，针对患者病情择优选择最好的抗病毒药物。跟踪完善药物对病毒的效果，以及敏感度。随时动态监控病毒发展动向，完全解决病毒变异耐药问题，提高药物对病毒作用，避免了传统治疗中吃什么药、盲目吃药、吃错药所带来的肝病迁延不愈的困扰！彻底解决了病毒变异，耐药给患者带来的治疗负担。推荐阅读：肝炎病毒变异、耐药检测的重要意义

患者欣喜 肝病真的有救了

为了改善乙肝防治现状，更好的提高乙肝临床康复率，石家庄解放军256肝病医院在河北率先引进国际领先的乙肝病毒耐药、变异芯片检测系统，并通过国际肝病医学会认证投入使用。

小王，37岁，河北石家庄市人，05年患上乙肝，这几年为治乙肝花了不少钱，家境也每况愈下。为了彻底治好肝病，去过不少大医院，土方偏方用了不少，但效果一直不佳，09年12月面色出现泛黄迹象，厌食严重，乏力、甚者出现呕吐。经朋友介绍来到石家庄解放军256肝病医院接受治疗，乙肝化验单显示：HBV-DNA显示病毒含量：2.54×10e7 cps/ml 、肝功能化验显示：ALT 356u/L AST 233u/L GLB35umol/L 。

石家庄解放军256肝病医院肝病专家根据小王的病情，给小王做了一次乙肝病毒变异、耐药检测，检测发现小王体内病毒有变异情况，由于长时间不科学用药小王已经产生耐药反应，病毒对药物耐药敏感度降低，小王的乙肝久治不愈根本原因是病毒变异耐药导致肝受损。找到根源治疗乙肝迎刃而解，小王通过抗HBV免疫治疗方法治疗10天，HBV-DNA显示：1.4×10e4 cps/ml 肝功化验显示数据正常，一个疗程后大三阳转阴，达到临床康复。

小王自己都不敢相信这一切，接受笔者随访时说：“以前治疗这病我都是见啥药吃啥药，根本没有考虑那么多，这病老是发作，让我很痛苦，我都不知道还有病毒变异耐药这个事，没有想到来256肝病医院，专家给我检查了一下病毒变异耐药，原来是这个原因导致我咋治都治不好，这回好了，256肝病医院的医生通过这么好的设备，这么好的治疗方法，一下子给我治好了！你看我这身体好太多了，现在能吃能睡，精神好的很。谢谢石家庄解放军256肝病医院的专家们！”

从小王身上我们看到，绝大部分乙肝患者都存在病毒变异耐药情况，所以传统乙肝五项，HBV-DNA检测已经不能满足当今乙肝治疗需要。很多患者治疗意识上都还存在误区，对病毒变异和耐药不重视，导致乙肝久治不愈，反复发作，患者痛苦，家庭受苦。在传统检测的同时，乙肝病毒耐药、变异检测同等重要，这样才能提高康复率，彻底改变现在乙肝治疗现状。

石家庄解放军256肝病医院专家建议：乙肝患者一定要定期检查病毒耐药、变异，防治由于耐药变异导致治疗失败。乙肝病毒耐药、变异芯片检测系统投入使用标志着乙肝治疗进入全新时代。彻底解决乙肝治疗不彻底，反复发作，久治不愈等难题。

石家庄解放军256肝病医院经过多年对肝病传染途径，肝病的症状，做了大量研究工作，积累了丰富的临床经验，取得了非常好的疗效，对乙肝大小三阳，肝硬化，肝腹水，肝纤维化患者，临床上以"抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化"为基本目的和治疗原则，采取“中西医结合固本免疫重建特色治疗方法”和【抗HBV-免疫治疗方法】使乙肝患者康复。仅仅在河北地区已有6000余例乙肝患者得到良好的治疗使其康复，康复率比传统乙肝治疗方法高3-5倍。