慢性乙肝为何难治？想必这是众多慢性乙肝患者在治疗中遇到的最大问题，许多慢性乙肝患者经常是治了好长时间之后，却仍然没有达到理想的治疗效果，石家庄解放军256肝病医院肝病专家田庆春主任来帮慢性乙肝患者解析慢性乙肝为何难治的原因：

1. 不同乙肝病毒感染者的乙肝治疗难度不同。在中国乙肝病毒感染者大多起始于幼龄期，特别是母婴传播，幼龄感染是一个极为不利的因素。幼龄感染是乙肝在中国传播的一个重要因素。研究发现，幼龄感染者中90%可以发展为慢性乙肝，其中又有40%可以发展为肝硬化；而成人感染者中只有5%转为慢性乙肝，其中有15-20%会发展为肝硬化。可见，幼龄感染是乙肝治疗的难点之一。 

2. 长期免疫耐受性和疾病谱的多样性是慢性乙肝治疗难以攻破的堡垒。乙肝病毒进入体内会刺激体内的免疫系统对之产生识别-“清除”的过程，但对于很多人来讲，乙肝病毒进入体内后，机体对之不能产生抗体，“清除”这一过程不能发生，医学上称为免疫耐受状态。研究发现，幼龄感染者多维持长时间免疫耐受。免疫耐受就像一个坚固的堡垒。另外，乙肝病毒感染的疾病谱是多样的，不同的疾病谱感染的程度及肝脏中病毒的含量各不相同，这也增加了慢性乙肝治疗的复杂性。

知道了慢性乙肝为何难治的原因之后，那么慢性乙肝该如何科学治疗呢？慢性乙肝患者在治疗前应做先肝穿刺检查，乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行，在进行慢性乙肝抗病毒之前先做一次肝穿刺检查，可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度，做到“有的放矢”，有针对性地决定使用那种乙肝抗病毒药物和乙肝抗病毒治疗方案；慢性乙肝治疗首选药物要注意，乙肝抗病毒首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究：有明确乙肝家族背景(母婴传播)者，干扰素效果不佳;肝功能失代偿阶段(如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水)的患者不能使用干扰素，它的免疫激活作用，可能使这些重病患者肝功能急剧恶化，威胁生命，此时只能选择拉米夫定;同时，拉米夫定最好不要用于儿童;阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者；慢性乙肝患者在抗病毒治疗期间的监测至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规;一般三个月复查一次乙肝病毒指标(HBeAg和/或乙肝病毒DNA)。慢性乙肝患者在治疗后的监测在使用抗病毒药物后，不要因为肝功能正常了，乙肝病毒DNA转阴了，我们就对“敌人”放松“警惕”。因为目前的药物还不能把乙肝病毒完全清除，尽管病毒被抑制住了，但这些“敌人”还在体内，它们随时都可能发生变异，再次对肝脏进行破坏活动。因此，在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后，都应定期到医院复查。整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、乙肝病毒DNA)，此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，检测力度要加强，注意病情恶化;对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。

综上所述，无论从乙肝病毒因素、慢性乙肝患者个体差异因素还是目前治疗情况方面，都说明慢性乙肝治疗是一项科学性很强的、具有相当难度的医疗“工程”。因此，慢性乙肝患者必须到正规医院在有经验的专科医生指导下进行以上的慢性乙肝科学治疗。同时，慢性乙肝患者与医生之间保持密切长期合作、定期复查和随访也是不可忽视的。只有这样医生才能及时了解慢性乙肝的治疗反应，实施有效的综合治疗。

石家庄解放军256肝病医院，采用目前国内领先的乙肝(HBV)病毒基因(DNA)检测系统，它的主要作用:病例分析，HBV病毒定量分析，病毒类型分析，病毒变异分析，HBV耐药测试，药物疗效评估等。它打破了传统盲目使用干扰素治疗方式，盲目使用拉咪呋啶等抗病毒药物。乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情，从而能达到科学用药，科学制定治疗方案，尤其针对使用抗乙肝病毒药品，避免盲目用药，降低病毒抗药性。通过临床大量的病例分析，目前使用这种乙肝HBV-DNA基因检测系统，有结合病情，结合不同患者具体情况具体分析，有针对性的治疗，再配合目前石家庄解放军256肝病医院多项最新的科研成果，以及抗乙肝新药，临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则，全国已有5000例乙肝患者康复。石家庄解放军256肝病医院治疗秉承我军为人民服务的优良传统，不惜余力的开展肝病防治工作，在全国肝病防治方面做出巨大贡献，医院宗旨就是让老百姓去的起，治的起，作百姓信的过的综合性肝病防治中心。