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无症状乙肝大三阳要不要治疗?
来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2009年07月29日

首先了解一下什么是乙肝大三阳?什么是无症状乙肝大三阳?

乙肝大三阳是指在其血液中检测到了乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBc),即上述三项全部阳性,这标志着乙肝病毒侵入人体,并在体内复制繁殖,很活跃,有传染性。

无症状乙肝大三阳就是指乙肝患者虽然是乙肝大三阳,但自己没有任何与肝病相关的症状和体征,肝功能正常,而这种“无症状“状态已持续半年以上。只有具备上述条件才能称为“无症状乙肝大三阳”。

“无症状乙肝大三阳”究竟有哪些危害?

第一,少数这类乙肝大三阳可以进一步发展成乙肝。

第二,这类乙肝大三阳可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状乙肝大三阳乙肝患者中检查,发现3%已成为肝硬化,只是症状不明显而已。还有人对这些乙肝患者进行肝活检,发现绝大多数乙肝患者的肝细胞有不同程度的炎性改变。

第三,这类乙肝大三阳尚有极少数可转变成肝癌。因此,对无症状乙肝大三阳必须加以重视。

究竟无症状乙肝大三阳是否需要治疗呢?

无症状乙肝大三阳必须要治疗。“乙肝大三阳”提示乙肝病毒在体内复制,应当加以控制!

无症状乙肝大三阳究竟应该怎样治疗为好呢?

普遍认为可以服用适量抗病毒及护肝药物,这样虽说对肝脏有一定的好处,但是它不能从根本上解决问题。要想从根本上治愈乙肝大三阳必须围绕疾病的主要病因,即乙肝病毒的感染进行针对性的治疗。首先是有效的抑制乙肝病毒和清除乙肝病毒,再保护受损的肝脏,这是治疗乙肝最基本的三个重要环节,在治疗肝病方面,每个环节都不能少。

在运用药物治疗的同时进行医学观察和监视也非常必要:

1,定期(一般为3个月)检查“乙肝大三阳”的演变情况。

2,定期到医院进行保健检查,诊查有无肝病症状、体征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等,检查肝功能、蛋白质代谢有无异常。定期了解转氨酶情况,一旦发现转氨酶升高就应找医生进行处理,如转氨酶升高到超过正常值即的3倍,应住院治疗。

3,定期作B超检查,了解肝、脾情况,必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺,进行肝活检,以确定疾病发展情况。

4,把每次检查结果记录在案,以备医生参阅。

对于乙肝患者自身而言,一定要有正确、良好的心态面对疾病,既不可悲观失望,一厥不振,惶惶不可终日;也不应大大咧咧,不加重视。“乙肝大三阳”预示着疾病的严重性,切不可滥用药物,不可饮酒,不要献血;但可参加适量的工作和学习。

石家庄解放军256肝病医院,是首批采用国内领先PCR定量检测系统的肝病医院之一,PCR定量检测系统优点是在原先只检测"乙肝两对半","肝功能"的基础上,又科学深入检测病情,其中包括乙肝病毒在体内存在的数量,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,提供科学正规完整的乙肝治疗方案,PCR定量检测系统完全解决了乙肝治疗中盲目用药,造成治疗失败等传统治疗方式的弊端。PCR定量检测系统不仅可以全面了解乙肝病情,而且能达到科学用药,科学制定乙肝治疗方案的目的,全国已有5000例乙肝患者康复。

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1969年毕业于武汉军区军医大学。从事肝病诊疗及科研工作三十多年…[详情]
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肝病专家 梁建军梁建军(副主任医师)
1984年毕业于兰州医学院医疗系,从事各型肝病的诊疗及科研工作…[详情]
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