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乙肝病因

乙肝难治,原因何在

来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2010-12-13 14:07:29

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导读:不少乙肝患者间断或连续治疗,四处求医问药,花费较大,但是病情总是时好时坏,乙肝难治,原因何在?石家庄解放军256肝病医院王凤书教授帮您解答。

乙肝难治,原因何在?石家庄解放军256肝病医院肝病专家田庆春主任指出,乙肝难治疗的原因主要有以下四方面:

1、病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜性病毒,可在肝脏、胆管上皮细胞、胰腺、淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒),而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚,成为复发的重要原因。

2、基因整合。早期感染上乙肝病毒后,由于免疫耐受,常无症状表现,至成年期发现而开始治疗时,中间往往已间隔了十余年,乙肝病毒脱氧核糖核酸早已发生了多处基因整合。此时治疗,即使血清中乙肝病毒多项指标,如"两对半"中的e抗原等下降或消失,细胞内整合的病毒基因仍可在停药后复制、表达,造成反跳、复发。这是造成乙肝难治的又一重要原因。  >>>推荐阅读:乙肝肝纤维化的病因有哪些

3、基因变异。传统上认为,病毒转阴(如"大三阳"转为"小三阳")是病毒复制减弱、传染性降低、病情好转的标志。但最新研究表明,即使"大三阳"转为"小三阳",只要乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)为阳性,就可能预示着乙肝病毒已发生变异。这种变异说明,病毒仍复制活跃,仍有传染性。而且e抗原(HBeAg)不能表达,表示病毒不易被清除,易致慢性化发展。更糟的是,这种变异株对抗病毒治疗不敏感,表现为复发率高、远期疗效不佳。

4、免疫耐受。母婴垂直传播与婴幼儿水平传播为我国HBV的主要感染特点。婴幼儿的机体免疫系统发育与HBV感染、复制相伴随,待免疫系统成熟后,会误将HBV认为是自身成分而难以发挥排斥清除反应。这是我国慢性乙肝难治疗的重要原因。  >>>>推荐阅读:乙肝治疗最新突破

石家庄解放军256肝病医院在诊断上,采用乙肝最先进诊断设备乙肝病毒耐药变异检测系统、“HBV-DNA检测系统”和“PCR定量检测系统”,这些检测系统在原先只检测"乙肝两对半","肝功能"的基础上,又科学深入检测病情,其中包括乙肝病毒在体内存在的数量,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物,而且还能够清楚的判定药物的疗效,病毒是否变异耐药等,提供科学正规完整个体化的乙肝治疗方案。在临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,已经成功为上多名肝病患者摆脱肝病困扰,康复率比传统乙肝治疗方法高3-5倍。

 

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