专家解疑乙肝大三阳谜团

在常规血液化验检查中，如果发现乙肝表面抗原阳性、ｅ抗原阳性和核心抗体阳性就叫乙肝大三阳。那么，如何认识乙肝大三阳呢？

什么是乙肝大三阳？

在血液检查中，如果发现乙肝表面抗原阳性、ｅ抗原阳性和核心抗体阳性就叫乙肝大三阳。如果乙肝表面抗原阳性、ｅ抗体阳性和核心抗体阳性，就叫乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都代表这个人已经感染了乙肝病毒。乙肝大三阳和乙肝小三阳的区别在于，乙肝大三阳提示体内的乙肝病毒正在复制（繁殖），故乙肝大三阳携带者有很强的传染性；乙肝小三阳提示体内的乙肝病毒可能呈非复制状态，故乙肝小三阳携带者可能没有或者有较弱的传染性。只是乙肝大三阳的传染性并不一定总是比乙肝小三阳强。如果乙肝小三阳携带者血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，其传染性有可能比乙肝大三阳携带者还要强。因此，无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳携带者，都要查一查乙肝病毒脱氧核糖核酸。

乙肝大三阳携带者就是乙肝患者吗?

经研究证明，如果被检查者的血液检查为乙肝大三阳，但他（她）没有临床症状，肝功能也正常，那么他（她）就不能被称为乙肝患者，而只能说是乙肝病毒携带者。也许有人奇怪，乙肝大三阳携带者体内既然有大量的乙肝病毒繁殖，可为何不发病呢？这是因为乙肝的发病，必须有免疫细胞参予，即乙肝病毒进入感染者体内，如果被免疫细胞识别出来，乙肝病毒便要受到攻击。当免疫细胞攻击肝细胞内的乙肝病毒时，肝细胞就会受到了破坏，那么感染者就会出现肝炎的临床症状，而成为乙肝患者。但是，如果感染者体内的免疫细胞不去识别侵入肝脏内的乙肝病毒，那么肝细胞就不会受到攻击，肝脏内也就不会发生炎症反应，这就是乙肝病毒携带者。

乙肝大三阳的传染性有多大?

已经知道，乙肝大三阳的传染性很强，据研究，只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里，这个人就会被感染上乙肝病毒。因此，如果在输血或静脉注射时，所用的血制品或注射器消毒不达标，就容易引起乙肝病毒感染。但是在日常生活中，同乙肝病毒携者仅仅进行握手、拥抱、礼节性接吻、谈话等接触是不能被传染的。况且，乙肝是完全可以预防的。如注射乙肝疫苗，让体内产生抗病毒的抗体（抗乙肝病毒表面抗体），就不会轻易感染乙肝了。

乙肝大三阳携带者能发展成肝硬化、肝癌吗?

乙肝大三阳携带者是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。应当知道，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。发展到肝硬化，肝癌的过程中还有很多原因在里面，比如饮酒，劳累，黄曲霉素，家族史，肝脏炎症的持续时间等。实践证明，无端的恐惧、盲目的治疗只能增加乙肝病毒携带者发展为乙肝患者的可能性。

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