怎么防止乙肝大三阳孕妇传染下一代

怎么防止乙肝大三阳孕妇传染下一代

乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3（约3千万）来源于乙肝病毒母婴传播。乙肝病毒母婴传播有3种途径：

1、宫内传播：HBV宫内感染率为9.1％～36.7％。宫内传播的机制尚不清楚，可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。

2、产时传播：是HBV母婴传播的主要途径，占40％～60％。胎儿通过产道时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌物，或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂，母血漏入胎儿血循环。

3、产后传播：与接触母乳及母亲唾液有关。据报道，当母血HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性时母乳HBV-DNA出现率为100％，单纯HBsAg阳性时，母乳HBV-DNA出现率为46％左右。推荐阅读：乙肝大三阳潜伏期多久啊

怎么防止乙肝大三阳孕妇传染下一代？

1、乙肝孕妇在孕7、8、9月各肌注一次乙肝高效价免疫球蛋白。

2、胎儿出生后即肌注乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。

（1）主动免疫：新生儿出生后24小时内肌内注射乙型肝炎疫苗30ug，生后、1个月、6个月再分别注射10ug。新生儿对疫苗的免疫应答良好，体内产生抗HBs抗体，可有效保护肝脏不受HBV的感染，免疫成功率达75％。

（2）被动免疫：新生儿出生后立即肌内注射HBIG 0.5ml，生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg。特别对乙型肝炎母亲所分娩的婴儿，可减少或阻止HBV进入肝脏，生后6个月查血清中HBsAg阴性为免疫成功，免疫成功率达71％。

（3）联合免疫：乙型肝炎疫苗按上述方法进行，HBIG改为出生后24小时内肌注0.5ml一次。在主动免疫建立之前，先获得被动免疫。使有效保护率达94%。

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