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来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2010-03-06 18:32:24
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导读:乙肝两对半结果不代表病情。乙肝两对半的检测结果是“静态”的,它只能为诊断提供初始证据,全面的病情诊断还要有乙肝病毒的定量检测来完成。
乙肝两对半结果不代表病情
因为绝大部分乙肝病毒感染者只是乙肝病毒携带者,但其同样会有免疫应答的产生,从而得到不同的乙肝两对半结果模式。因此,从根本上讲,乙肝两对半结果的阳性,反映的只是感染了乙肝病毒,与临床病情较重之间可以说毫无因果关系。乙肝病情的程度主要还要看乙肝病毒是否复制,而乙肝两对半的检测结果是“静态”的,它只能为诊断提供初始证据,全面的病情诊断还要有乙肝病毒的定量检测来完成。
总抗HBc和抗HBc
IgMHBcAg的免疫原性最强,随后才发生抗HBc,总抗HBc包括抗HBcIgM、IgA、IgG和IgE等。抗HBcIgM在乙肝急性期呈高滴度,是判断急性乙肝的重要指标,随着急性乙肝的恢复,抗HBcIgM滴度(以及抗HBcIgA)降低乃至消失,如持续高滴度,常表明有慢性化倾向。在慢性活动性乙肝患者中,抗HBcIgM检出率及滴度亦较高,说明乙肝病毒复制活跃,是传染性强的指标之一。
抗HBc不是保护性抗体。抗HBc在血中呈低滴度且与抗HBs同时存在,是既往感染的标志。
抗HBe
当血清HBeAg转阴后,可出现抗HBe,两者同时阳性较少见。抗HBe阳性说明乙肝病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染性。抗HBe不是保护性抗体,这一点与抗HBs不同。
HBeAg
HBeAg为HBcAg的可溶性成份,两者约有75%共同的氨基酸序列,在血清中的出现时间稍后于HBsAg,一般HBeAg阳性者,HBsAg亦为阳性。HBeAg阳性说明传染性强,持续阳性3个月以上,则有慢性化倾向。有时临床实验室可见到HBsAg(-)、抗HBs(+)、HBeAg(+)的模式,则很有可能在病毒编码HBsAg的基因区发生了突变。
石家庄解放军256肝病医院,采用目前国内领先的乙肝病毒(HBV)基因(DNA)检测系统,它的主要作用:病例分析,乙肝病毒HBV定量分析,病毒类型分析,病毒变异分析,乙肝病毒HBV耐药测试,药物疗效评估等。它打破了传统盲目使用干扰素治疗方式,盲目使用拉米夫定等抗病毒药物。乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情,从而能达到科学用药,科学制定治疗方案,尤其针对使用抗乙肝病毒药品,避免盲目用药,降低病毒抗药性。
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