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乙肝两对半

什么是乙肝三对半

来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2010-05-26 10:06:42

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导读:乙肝两对半检查是常见的一种检查项目,但是最近患者也会有这样的疑问:什么是乙肝三对半?乙肝三对半检查其实是在乙肝两对半检查的基础上,增加了两个检查指标:Pre-s1和IgM,就构成了乙肝三对半。

什么是乙肝三对半?乙肝三对半是指在乙肝两对半检查的基础上增加了两个检查指标,增加的两个新指标是指:HB-cAb-Igm(核心抗体Igm)和Pre-S1(乙肝病毒前S1抗原,简称S1抗原),这样乙肝两对半就成了乙肝三对半。

乙肝病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面:一是对乙肝病毒感染作早期诊断;二是有利于对乙肝患者的病情作出判断;三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。乙肝两对半检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强乙肝两对半检测的不足:

1、由于前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。

2、急性乙肝患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象。反之,前S1抗原持续阳性,预示着感染将发展成慢性肝炎。推荐阅读:乙肝两对半检查有什么意义

3、抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的30-50%,检测前S1抗原阳性,提示病毒在机体内继续复制,此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。

4、在HBV(嗜肝DNA病毒)无症状携带者中,有一定比例的抗HBe(+)者,加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃,提示病毒并没有清除,肝脏还有潜在的病理损伤的可能。

5、抗病毒治疗乙肝,加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查(适应症)和治疗后的疗效判断,尤其对抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。(国外已有文献报道,前C区变异者不适宜用干扰素。

所以,检查乙肝两对半,加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。

石家庄解放军256肝病医院在诊断上,采用乙肝最先进诊断设备"HBV-DNA检测系统"和"PCR定量检测系统",这些检测系统在原先只检测"乙肝两对半","肝功能"的基础上,又科学深入检测病情,其中包括乙肝病毒在体内存在的数量,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,提供科学正规完整个性化的乙肝治疗方案。为河北肝病患者的科学治疗提供了依据。

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