乙肝两对半检测没有乙肝

乙肝两对半检测没有乙肝

乙肝两对半检查是常用的乙肝病毒标志物检查，那么乙肝两对半检测没有乙肝即乙肝两对半全阴是否意味着未被乙肝病毒感染呢？

传统的观点认为：乙肝两对半全阴可排除HBV感染；HBeAg阳性患者，其病毒复制力强且传染性也强，HBeAb阳性者则反之；HBsAb出现以后则表明对HBV有免疫力，基本无传染性。但是随着分子生物学的发展，诞生了许多先进的方法和技术，使人们对乙型肝炎病毒的研究更加深入。国内外众多研究资料表明，用荧光定量PCR方法在乙肝两对半全阴的模式是可以检测出HBV-DNA的，即有病毒的存在和复制。推荐阅读：查乙肝两对半要多少钱

这是由于HBV-DNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫压力及药物治疗（如干扰素，拉米夫定）等因素的影响，使HBV基因在HBV持续感染过程中普遍存在着变异现象，导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的HBV血清学标志物（如HBsAg，HBeAg）。也就是说，HBV血清免疫标志只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，为HBV感染提供间接证据；而HBV-DNA的存在才是HBV感染的直接证据，是诊断的金标准。

当不能确信自己是否感染HBV时，最好是在做乙肝两对半的基础上再申请HBV-DNA的检测（实时荧光定量PCR方法），其结果不仅可以反映体内是否感染HBV、HBV的复制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙型肝炎的疗效。

石家庄解放军256肝病医院，是首批采用国内领先PCR定量检测系统的肝病医院之一，PCR定量检系统优点是在原先只检测乙肝两对半，肝功能的基础上，又科学深入检测病情，其中包括乙肝病毒在体内存在的数量，是否复制，是否传染，有没有必要吃药，适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等，提供科学正规完整的乙肝治疗方案。