小三阳也需要治疗？

乙肝“小三阳”究竟需不需要治疗

Q你好，我去年通过了国家公务员考试，但是在体检中诊断为小三阳，我看了很多家医院，有的医生告诉我“小三阳”不需要治疗，有的医生告诉我应该治疗，而且“小三阳”的危害更大，更容易转化为肝硬化、肝癌，我不知道究竟该听谁的呢?

A这是在临床上常见的问题。乙肝“小三阳”要根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动、肝功能的变化、乙肝病毒的DNA阴性还是阳性来行使不同的治疗方案，如果“小三阳”乙肝病毒DNA阳性，肝功能反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由乙肝病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗、特异性主动免疫治疗方法、非特异性主动免疫治疗方法、抗肝纤维化治疗方法、红外超导辐照治疗方法治疗。如果“小三阳”HBV-DNA阳性，肝功能正常，即很多医生认为不需要治疗的类型，但通过肝穿发现90%的患者存在有炎症的活动，而且有纤维化的增生，甚至部分患者已经出现了早期肝硬化，这部分患者也应该治疗。如何进行积极有效的治疗，预防肝硬化的发生，对改善患者临床预后，提高患者的生活质量，具有非常重要的意义，如果发展为肝硬化时，治疗就非常困难了!肝炎患者看电视后为何眼睛发干？

Q你好，我最近看电视后眼睛总是发干，医生告诉我是因为我患有肝炎的缘故，请问这是真的吗?人这种说法是有一定的科学依据的。

A由于肝炎病人血清中锌的浓度降低，维生素A的合成也受影响，而维生素A是营养角膜及结合膜，参与视紫质合成，增强视网膜感光性能的物质，而维生素A的利用，运输及正常浓度的维持，须有适量锌元素的参与。所以肝炎病人如经常较长时间的看电视，会使维生素A不足的局面更趋严重，致使视网膜感光功能失调，出现视力疲劳、眼睛干燥等症状。因此，肝炎病人不要较长时间看电视，一般不要超过一个半小时，感到疲劳时应立即休息，同时注意食用含维生素A及锌元素较多的食物，会缓解眼睛发干的发生。

肿大就是肝炎吗

Q你好，在最近的学校体检中发现我的肝比别人的大，请问我是不是患了肝炎?

A一般来说，正常人的肝脏位于右侧胸部肋弓里面，平卧时在右肋缘下，一般摸不到，在胸骨剑突下仅能摸到一点边缘(7岁以下儿童肝下界可超出肋弓，但—般不超过2cm)。但身体瘦长或多次生育的妇女，肺气肿患者，由于内脏下垂、腹壁松弛，有可能摸到肝脏，还有歌唱家、吹乐演员、运动员等横膈肌运动量大，有时也能摸到肝脏，但质地较软、无压痛，以上均属生理性肝大。但在右肋下摸到超过1.5cm，或上、下界超过11cm，并且有质地、边缘、表面改变和触痛的肝脏，应认为是疾病引起的肝肿大;在左肋缘下能摸到肿大的脾脏也是不正常的。均应进一步检查，查明病因。肝脏肿大不仅仅只有肝炎，肝炎也不一定都有肝肿大。重症肝炎、肝硬化往往肝脏缩小。因此，仅凭肝大一项判定为肝炎是不全面的，最好能到医院检查进一步确定。

什么是乙肝免疫球蛋白？在什么情况下应用？

Q你好，最近我看的一些乙肝科普杂志上说：注射乙肝免疫球蛋白可提高乙肝免疫力，我想问一下什么是乙肝免疫球蛋白，在什么情况下应用?

A人乙肝免疫球蛋白是抗HBs阳性的健康献血员的血清，经过浓缩工艺制成的，内含高效价乙肝病毒表面抗体。一般在下列情况下应用：①阻断母婴传播：妊娠母亲HBsAg和HBeAg双阳性在怀孕七、--八月份时每月注射一次，婴儿在出生12小时内先注射一支乙肝免疫球蛋白，而后再注射乙肝疫苗，这样对预防母婴传播更有效;②预防特殊情况下的乙肝病毒感染：乙肝易感者在某种场合，意外地遇到乙肝病毒感染的危险时，可单独使用乙肝免疫球蛋白，如护理、治疗乙肝病人时刺破皮肤，应在12小时内给可能受染者注射一支，一个月后再重复注射一次。

石家庄解放军256肝病医院采用中西医结合四联固本重建治疗方法，经过多年对乙肝病毒携带者传染途径，乙肝病毒携带者的症状，做了大量研究工作，积累了丰富的临床经验，取得了非常好的疗效，并且对乙肝大小三阳，肝硬化，肝腹水，肝纤维化患者，临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则，我们采取中西医结合特色治疗方法标本兼治使乙肝患者康复。全国已有5000例乙肝患者得到良好的治疗使其康复。

石家庄解放军256肝病医院有全国一流专家队伍，先进的肝病检测治疗设备，为乙肝患者提供乙肝大三阳，乙肝小三阳，乙肝两对半等肝功能检查化验，以及乙肝患者婚育等相关信息咨询治疗服务。石家庄解放军256肝病医院专家提醒肝病患者，治疗肝病一定要去大型专业医院，及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情，肝病治疗不同其他疾病治疗，切勿有病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。