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来源:http://www.gb256.com 作者:石家庄解放军256肝病医院 发布日期:2009-09-21 10:03:47
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导读:乙肝小三阳是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。乙肝小三阳患者会伴有不同的症状体征,一些乙肝小三阳患者这样问到:乙肝小三阳也会有肝损伤吗?乙肝小三阳肝损伤比乙肝大三阳严重吗?
乙肝小三阳也会有肝损伤吗?一直以来,医学界都以为乙肝大三阳比乙肝小三阳重,乙肝大三阳说明肝损伤严重,而乙肝小三阳患者只是体内带有病毒,但不会传染他人,不会伤害肝脏,也不会影响正常生活,可以不用治疗;一般群众也多不把乙肝小三阳当回事。但据最新医学资料显示,如果属于转氨酶高,病毒活跃的“活动性乙肝小三阳”就得治疗。否则,肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。推荐阅读:活动性乙肝小三阳需要治疗吗
乙肝小三阳肝损伤的症状
乙肝小三阳肝损伤的严重程度只能通过化验肝功能,作B超等检查来确定。主要选用反映肝胆损害的各种酶试验,其中以转氨酶(ALT、AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰移换酶(GGT)最为常用。肝损伤的症状和体征(体弱、腹痛、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸)的特异性不足以确定肝脏疾患,肝损伤的确诊要根据肝脏生化检查的结果。若丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天门冬氨基转移酶(AST)或总胆红素(TBIL)升高,其中有1项超过正常值上限2倍,可定为肝损伤。
乙肝小三阳肝损伤比大三阳严重
一般患者以往都认为,乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻,乙肝小三阳病情稳定,传染性小,基本无需治疗。但事实上,与乙肝大三阳患者相比,乙肝小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,这是多次肝损伤累积的结果。从转氨酶病毒水平看,乙肝大三阳患者比乙肝小三阳患者高;但肝里的炎症和纤维化却是乙肝小三阳患者比乙肝大三阳患者重。石家庄解放军256肝病医院肝病专家田庆春主任介绍说,乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低,病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内,一旦条件适合就可以重新进入复制状态变为乙肝大三阳。因此,凡转氨酶高,病毒活跃的此类“活动性乙肝小三阳”就得治疗,否则,肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。
石家庄解放军256肝病医院在治肝病上采用【抗HBV免疫疗法】逆转慢性乙肝、肝纤维化、肝硬化的病理改变方面治疗效果非常明显。对肝纤维化、肝硬化腹水、肝肾综合症、上消化道出血、脾功能亢进等的临床治疗和研究取得突破性进展。使各类肝病的治疗步入国内先进水平。临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,特别是在应用中西医结合特色疗法治疗乙肝方面,既打破了乙肝患者的免疫耐受状态,纠正免疫功能低下,使机体细胞免疫与体液免疫增强;又能提高机体特异性与非特异性免疫应答,彻底清除乙肝病毒,阻断乙肝病毒遗传易感性及对肝细胞的损害,从而阻止肝纤维化、肝硬化的发生,使乙肝患者得到康复。
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