乙肝治疗，因人而异

乙肝治疗，因人而异

(1)病原学诊断病原学诊断非常重要。因为抗病原治疗是乙肝治疗的关键。必须注意的是，除乙肝外，其他病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)，其他病原(如寄生虫病、肝豆状核变性、酒精性肝病、脂肪肝等)都有可能引起类似慢性乙肝的表现，有时也可与慢性乙肝同时存在。这在诊断方面必须认真考虑。

(2)病毒复制活跃程度的判断是指导抗病毒治疗的依据。如果能有准确的病毒定量的检测方法，不但可以指导抗病毒药物的用量，而且可以指导疗程(治疗3个月后，如果病毒量毫无变化似可改用其他治疗方法，如果明显减低则可坚持治疗等等)。

(3)一般认为血清转氨酶的高低可反映乙肝的患病程度。如果患者血清转氨酶很高，甚至伴有黄疸，这常表示乙肝病征比较明显。但是如果患者血清转氨酶很低或者完全正常，并不能完全表示患上乙肝的程度很轻或者完全没有患病。因为有人证明血清转氨酶完全正常者，还有10％的患者为慢性乙肝，甚至肝硬化。因此最好的判断方法是进行肝脏活体组织检查。

(4)对肝脏纤维化程度的判断 目前国内外有不少检测肝纤维化的方法，但由于试剂没有标准化，因此其可靠性值得进一步验证，唯一可靠的还是肝活体组织检查。

(5)对人体免疫功能的判断从理论上这对应用免疫治疗非常重要。可惜现在能用于临床且质量稳定的检测方法太少。目前只能盲目应用，对于免疫治疗方法是否有效，只能根据临床的治疗效果来判断。

(6)对乙肝病毒携带者全身状态及肝功能状态的判断须综合考虑。如果患者全身情况不好，合并有严重的重要器官的疾患以及肝硬化，特别是严重的肝功能代偿不全，以及全身免疫性疾病等，在选用抗病毒药物时须慎重考虑。这时，如果应用增加肝细胞损伤的治疗方法(如某些免疫治疗方法，包括干扰素)，则有可能使病情进一步加重，甚至危及患者生命。如果必须应用抗病毒治疗，则可选用单纯作用于病毒而不影响机体免疫功能的抗病毒药物可能比较安全。

石家庄解放军256肝病医院，抗乙肝病毒HBV特异性免疫特色治疗方法，临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则，特别是在应用抗乙肝病毒HBV特异性免疫特色治疗方法治疗乙肝方面，既打破了乙肝患者的免疫耐受状态，纠正免疫功能低下，使机体细胞免疫与体液免疫增强；又能提高机体特异性与非特异性免疫应答，彻底抑制乙肝病毒，阻断乙肝病毒遗传易感性及对肝细胞的损害，抗HBV特异性免疫，诱导人体肝细胞分泌PA-LOAC活性透质酶和足量内源性干扰素对已整合的肝细胞DNA和RNA病毒进行有效的阻断和分离，切断病毒DNA复制链，并对病毒进行有效拆装和分解，通过人体代谢排出体外。全国已有6000余例乙肝患者得到良好的治疗使其康复。