开展耐药变异检测必备条件






河北作为乙肝防治重点省份,得到国家卫生部高度重视。为了改善乙肝防治现状,更好的提高乙肝临床临床康复率,石家庄解放军256肝病医院在河北率先引进国际领先的乙肝病毒耐药、变异芯片检测系统,并通过国际肝病医学会认证投入使用。
石家庄解放军256肝病医院专家建议乙肝患者,一定要定期检查病毒耐药、变异,防治由于耐药变异导致治疗失败。乙肝病毒耐药、变异芯片检测系统投入使用标志着乙肝治疗进入全新时代。解决了乙肝治疗见效慢,临床康复率低,反复发作等难题。
乙肝病毒耐药、变异检测与HBV-DNA,乙肝五项检测效果对照表
| 推荐 | 设备要求 | 设备特点 | 检测效果 | |
| 病毒耐药、变异检测 | ★★★★★ |
肝病专科医院、有资质认证、软硬件条件要求严格 | ① 定性检测 ② 定量检测 ③ 定性检测病毒阴/阳性 ④ 定量检测病毒含量 ⑤ 病毒变异检测 ⑥ 病毒耐药检测 ⑦ 病毒复制传染性测定 ⑧ 药物敏感度测定 |
① 在原有PCR检测基础上加入病毒变异检测,可完全判定病情轻重 ② 完全避免假阳性导致病情误判 ③ 判定乙肝病毒是否变异,病毒复制数量,传染性强弱 ④ 检测患者体内病毒是否耐药 ⑤ 判定病毒对药物敏感度 ⑥ 判断病人适合服用哪一类抗病毒药物才是适应症、敏感性药物 ⑦ 判定药物的疗效 ⑧ 为科学转阴提供依据 |
| HBV-DNA | ★★★ |
普通地方性医院可开展检测 | ① 定性检测 ② 定量检测 ③ 定性检测病毒阴/阳性 ④ 定量检测病毒含量 |
① 定性检测病毒判断乙肝是否传染 ② 定量检测乙肝病毒含量确定乙肝传染性强弱 ③ 治疗前进行病毒定量检测,可以指导选择对症药品,避免盲目用药 ④ 治疗后定量检测可直接准确地测定体内病毒数量,有助于疗效的判断 ⑤ 怀孕前进行定量测定,有助于选择有利的怀孕时机。 |
| 乙肝五项 (乙肝两对半) |
★ |
一般性医院就可开展 | ① 定性检测 ② 判定是否感染乙肝 ③乙肝病毒血清标志物检测 |
①定性检测是否被乙肝感染 ② 通过对乙肝病毒血清标志物检测确定乙肝分型 ③ 判断乙肝疫苗接种效果 |
治疗乙肝必须检测HBV-DNA和病毒变异芯片检测(病毒耐药检测),通过检测可以知道患者病情发展,肝损伤程度,对药物敏感度等。科学的诊断患者病情,针对患者病情择优选择最好的抗病毒药物。跟踪完善药物对病毒的效果,以及敏感度。随时动态监控病毒发展动向,完全解决病毒变异耐药问题,提高药物对病毒作用,避免了传统治疗中吃什么药、盲目吃药、吃错药所带来的肝病迁延不愈的困扰!解决了病毒变异,耐药给患者带来的治疗负担。
我国目前超过传统治疗方法的3-5倍的乙肝患者发生耐药、病毒变异。乙肝病毒耐药、变异已成为当今乙肝治疗领域最大的挑战。病毒耐药、变异检测势在必行,从乙肝防治严峻形式看,乙肝病毒耐药、变异检测刻不容缓,也是从根本上解决科学治疗乙肝,快速治疗、提高疗效、临床康复率的关键!病毒耐药、变异检测填补乙肝治疗中耐药,病毒变异这一领域的空白。也是未来乙肝治疗中即乙肝五项、肝功能、HBV-DNA检测后又一重大诊疗手段。患者想得得到更好的疗效、防止病毒变异所造成的治疗负担,应在定量,定性检测病毒的同时,做病毒耐药、变异检测,彻底避免耐药、病毒变异所导致的治疗失败,病情反复、治疗效果差。
目前我院花巨资引进了SLAN肝炎病毒变异耐药基因芯片检测设备能快速准确的检测出肝炎病毒变异、耐药情况。
通过三万两千多名患者的治疗观察,先通过‘病毒基因DNA定性定量检测’和‘高通量病毒基因变异(耐药)生物芯片检测’对病人的病情做到全面细致的掌握,然后在这些数据的指导下来选择治疗药物的搭配,联合最新乙肝治疗方法,使治疗效果数十倍的提升,不但能迅速而准确地杀灭乙肝病毒和变异病毒,而且还能有效的逆转肝纤维,恢复和增强人体的免疫功能。”
统计数据显示,我国93.7%的肝病患者长期不能得到有效治疗。主要是因为在乙肝抗病毒用药中,长期服用核苷类药物或单一干扰素治疗会导致病毒耐药变异和自身免疫受损,无论哪种保肝药物还是抗病毒药物均不能清除乙肝病毒,因此存在停药反跳、病毒变异及耐药等弊端。
HBV-DNA检测为临床诊断调节提供了信得过的依据,成为临床调节疗效分析的重要依据。如果是阳性而且病毒载量很高,就必须积极治疗,否则会发生病情变化。有的人因病情反复,可引起肝硬化;有的则因乙肝病毒的DNA和人肝细胞的DNA发生整合,会促使癌变。
临床研究证明,乙肝病毒本身极具变异性,在慢性乙肝治疗过程中,进行HBV-DNA检测可以检查出患者体内是否存在耐药病变,从而有利于指导临床治疗,更快的扭转病情。