
乙肝孕育 | 乙肝能怀孕吗 | 乙肝可以喂奶吗 | 乙肝怀孕注意事项 | 乙肝母婴阻断
中国1.2亿乙肝病毒携带者里有大部分是乙肝母婴传播所致,乙肝患者结婚生子,就可能会将乙肝病毒传染给孩子,那么是不是就意味着乙肝患者不能怀孕了呢?乙肝患者就不能生个健康的宝宝了呢?石家庄解放军256肝病医院专家组为您揭开“乙肝孕育”的神秘面纱。
肝病问答
乙肝患者如何才能生个健康宝宝
石家庄解放军256肝病医院的专家指出,乙肝患者是可以怀孕的,同时也是可以生个健康宝宝的。
(1)最佳的怀孕时机是:肝功能正常、HBV-DNA阴性,维持6个以上
(2)采用注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,阻断率可高达97.13%。
(3)产后肝功能正常、HBV-DNA阴性,孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况下才可以喂奶。
石家庄解放军256肝病医院专家指出:乙肝患者怀孕前最好先到正规医院检查一下肝功能和病毒DNA,如果肝功能正常且病毒无复制迹象怀孕是最好的;如果在病毒活动期,建议不要怀孕,先接受乙肝抗病毒治疗,将病情稳定后,观察半年,再怀孕,以确保幼儿安全。
如果乙肝患者体内病毒正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕。因为这一阶段为肝脏炎症活动阶段,如果此阶段怀孕,会使身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,肝炎不易恢复,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生命。另外,对于胎儿的发育生长也不利。
活动期的乙肝患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。
如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。
乙肝孕妇可从怀孕第7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。
如果你在受孕和怀孕的头3个月转氨酶轻度升高,没有其他明显不适,为防止胚胎发生畸形,最好不要用药,怀孕6个月后才可以谨慎的使用一些比较安全的降酶药。
为了避免宝宝被感染乙肝病毒,胎儿出生后,12小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后则1、6月间期顺延,保护率可高达97.13%,效果较好。
乙肝妈妈的孩子若在出生时进行了联合免疫是能够喂奶的。但倘若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中乙型肝炎病毒就会由此进入血液循环,并可能引发乙型肝炎病毒感染;母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。
乙肝患者在特定情况下是可以怀孕的。石家庄解放军256肝病医院专家田庆春主任指出,不论是乙肝大三阳患者、乙肝小三阳患者或乙肝病毒携带者,只要肝功能正常、HBV-DNA阴性就可以怀孕,不过要根据患者情况做好乙肝母婴阻断和乙肝父婴阻断。
女性是乙肝大三阳能怀孕吗
当女性是乙肝大三阳时最好不怀孕,因为乙肝大三阳患者一般肝功能异常、HBV-DNA阳性、病毒复制活跃,此时怀孕婴儿怀孕的几率是非常高的,即使怀孕全程做乙肝母婴阻断也无法保证孩子不感染乙肝病毒。 乙肝病毒活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,肝炎不易恢复,反而容易导致乙肝大三阳的病情加重,危及乙肝大三阳孕妇的生命,因此夫妻中女方是乙肝大三阳的情况下是不能怀孕的。 此时的乙肝大三阳女性应该积极采取治疗措施,经过治疗,在肝功能正常、HBV-DNA阴性的情况下再怀孕,当然还有注意要做全程母婴阻断,这样才能最大限度的保证生个健康宝宝。液循环,并可能引发乙型肝炎病毒感染;母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。
男性是乙肝大三阳能要孩子吗
男性乙肝大三阳和女性乙肝大三阳一样,均是肝功能异常、HBV-DNA阳性、病毒复制活跃,因此可能导致乙肝病毒通过精子传染,在受精时就可能已经有病毒存在了。
石家庄解放军256肝病医院专家田庆春主任指出,乙肝父婴传播在有些情况下比乙肝母婴传播更危险,因此当夫妻中男方是乙肝大三阳时一定要积极治疗,待到肝功能正常、HBV-DNA阴性的情况下再计划要孩子。
女性是乙肝小三阳时能怀孕吗
田庆春主任指出,乙肝小三阳患者的乙肝五项检查结果是乙肝病毒e抗体阳性,乙肝病毒e抗体阳性表示病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;乙肝小三阳如果肝功能正常、HBV-DNA检查为阴性的情况下是可以怀孕 ,不过也要做母婴阻断。
男性是乙肝小三阳能要孩子吗
上面我们已经提到过,乙肝小三阳性表示病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性,因此夫妻中男方是乙肝小三阳时也要慎重,在肝功能异常、HBV-DNA阳性的情况下是不能怀孕的。乙肝小三阳也应积极治疗,在肝功能正常、HBV-DNA阴性的情况下再考虑怀孕问题。
女性是乙肝病毒携带者能怀孕吗
田庆春主任介绍,乙肝病毒携带者就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。从专家的介绍我们可以看出乙肝病毒携带者一般肝功能正常、HBV-DNA阴性,因此乙肝病毒携带者可以怀孕,其实不论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,只要是携带者就可以怀孕。
男性是乙肝病毒携带者能要孩子吗
夫妻中男方是乙肝病毒携带者的话,如果HBV-DNA检查结果为阴性的情况下是过性生活、怀孕的,但为了以防万一,建议实施母婴阻断。
乙肝母婴阻断
1、乙肝孕妇为单纯乙肝病毒表面抗原阳性,乙肝病毒e抗原为阴性:对其所生的新生儿单用乙肝疫苗就可取得满意的效果。接种乙肝疫苗方案按照0、1、6方案。
2、孕妇为乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒e抗原双阳性:在孕期的第7、8、9个月时,分别给孕妇打一支高效价乙肝免疫球蛋白(200U),对其所生的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白及3次乙肝疫苗;也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗。这两种方案保护的成功率都在90%以上。
乙肝女性怀孕注意哪些问题
第一,乙肝女性患者一旦发现已经怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。
第二,如果是病毒量较高的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。如果病毒量较低,那么在孕期就不需要注射乙肝免疫球蛋白,但在婴儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
乙肝妈妈哺乳注意事项
第一,妈妈的乳头不能有破口
第二,孩子的口腔里不能有溃疡
第三,就是孩子的消化功能应该是正常的。
第四,乙肝妈妈妈在哺乳前还应当注意卫生,最好在洗干净乳房的情况下进行。
乙肝妈妈能喂奶吗
《慢性乙型肝炎防治指南》中明确指出:“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的喂奶”。
乙肝大三阳妈妈能喂奶吗
乙肝大三阳特点是乙肝病毒数目大、病毒复制活跃、传染性强,因此乙肝大三阳妈妈原则上是不能喂奶的,可以采用人工喂养的方式。 但如果在乙肝大三阳妈妈HBV-DNA阴性、病情稳定、孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况下可以喂奶。
乙肝小三阳妈妈能喂奶吗
乙肝小三阳妈妈能不能喂奶应视具体情况而定。 如果乙肝小三阳妈妈是HBV-DNA阳性,那就代表病毒在复制,就不能喂奶;如果乙肝小三阳妈妈HBV-DNA阴性就可以喂奶,前提是宝宝注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
乙肝病毒携带者妈妈能喂奶吗
乙肝病毒携带者妈妈通常情况下是可以喂奶的,因为乙肝病毒携带者妈妈是肝功能正常、HBV-DNA阴性6个月以上,几乎是没有传染性的因此乙肝病毒携带者妈妈可以喂奶,当然孩子也要在注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的前提之下进行。
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