乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。[详情]
人们常说的“乙肝两对半”检查主要包括由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的,或称“乙肝五项”检查。[详情]
(HBcAb-乙肝核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。[详情]
(HBeAb-乙肝e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;[详情]
(HBeAg-乙肝e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;[详情]
(HBsAb-乙肝表面抗体)为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;[详情]
(HBsAg-乙肝表面抗原)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;[详情]
乙肝两对半的临床意义分析:9种常见模式 |
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| 序号 | HBsAg 1 |
HBsAb 2 |
HBeAg 3 |
HBeAb 4 |
HBcAb 5 |
乙肝两对半常见结果分析 | 俗称 |
| 01 | - | - | - | - | - | ◆过去和现在未感染过HBV。 | 乙肝两对半全阴 |
| 02 | - | - | - | - | + | 1.既往感染未能测出抗-HBs; 2.恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现; 3.无症状HBsAg携带着。 |
乙肝两对半25阳性 |
| 03 | - | - | - | + | + | 1.既往感染过HBV; 2.急性HBV感染恢复期; 3.少数标本仍有传染性。 |
乙肝两对半45阳性 |
| 04 | - | + | - | - | - | 1.注射过乙肝苗有免疫; 2.既往感染; 3.假阳性 |
乙肝两对半2阳性 |
| 05 | - | + | - | + | + | ◆急性HBV感后康复。 | 乙肝两对半245阳性 |
| 06 | + | - | - | - | + | 1.急性HBV感染; 2.慢性HBsAg携带者; 3.传染性弱。 |
乙肝两对半15阳性 |
| 07 | - | + | - | - | + | 1.既往感染,仍有免疫力。 2.HBV感染,恢复期。 |
乙肝两对半25阳性 |
| 08 | + | - | - | + | + | 1.急性HBV感染趋向恢复; 2.慢性HBsAg携带者; 3.传染性弱。 |
乙肝两对半145阳性; 即俗称的“小三阳”。 |
| 09 | + | - | + | - | + | 急性或慢性乙肝感染。提示HBV复制,传染强。 | 乙肝两对半135阳性 俗称“大三阳”。 |
乙肝两对半的临床意义分析:16种少见模式 |
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| 序号 | HBsAg 1 |
HBsAb 2 |
HBeAg 3 |
HBeAb 4 |
HBcAb 5 |
乙肝两对半常见结果分析 | 俗称 |
10 |
+ |
- |
- |
- |
- |
1.急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期; |
乙肝两对半1阳性 |
11 |
+ |
- |
- |
+ |
- |
1.慢性HBsAg携带者易转阴; |
乙肝两对半25阳性 |
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+ |
- |
+ |
- |
- |
急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。 |
乙肝两对半13阳性 |
13 |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
1.急性HBV感染趋向恢复; |
乙肝两对半1345阳性 |
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+ |
+ |
- |
- |
- |
1.亚临床型HBV感染早期; |
乙肝两对半12阳性 |
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+ |
+ |
- |
- |
+ |
1.亚临床型HBV感染早期; |
乙肝两对半125阳性 |
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+ |
+ |
- |
+ |
- |
◆亚临床型或非典型性感染。 |
乙肝两对半124阳性 |
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+ |
+ |
- |
+ |
+ |
◆亚临床型或非典型性感染。 |
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18 |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
◆亚临床型或非典型性感染早期。 |
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19 |
- |
- |
+ |
- |
- |
1.非典型性急性感染; |
乙肝两对半3阳性 |
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- |
- |
+ |
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+ |
◆非典型性急性感染。 |
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- |
- |
+ |
+ |
+ |
◆急性HBV感染中期。 |
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- |
+ |
- |
+ |
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◆HBV感染后已恢复。 |
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- |
+ |
+ |
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- |
◆非典型性或亚临床型HBV感染。 |
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- |
+ |
+ |
- |
+ |
◆非典型性或亚临床型HBV感染。 |
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- |
- |
- |
+ |
- |
◆急性HBV感染趋向恢复。 |
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乙肝的临床确诊,对医生来说是一件十分慎重的事,能否做到及时、准确、无误,对应诊者影响极大。按照一般诊断标准,乙肝的最终确诊不外乎从肝功能、乙肝标志物以及肝脾大小来综合判断,如果应诊者自觉症状明显,肝功能损害确定,乙肝标志物提示病毒繁殖,此时确定乙肝无疑。但是非典型的乙肝以及乙肝病毒携带者 检验指标处在临界线时,如不严密观察,仔细分析,极容易误诊误治。乙肝病毒PCR检测系统,给了解乙肝病毒在体内繁殖状况提供了有力的诊断依据。乙肝病毒PCR检测系统通过分子生物学方法使非常微量的乙肝病毒HBV- DNA精确定量分析,让乙肝病毒无处藏身,因此乙肝病毒检查灵敏度高,让医生误诊几率大大降低。 [详细]
石家庄解放军256肝病医院,采用目前国内领先的乙肝(HBV)病毒基因(DNA)检测系统,它的主要作用:病例分析,HBV病毒定量分析,病毒类型分析,病毒变异分析,HBV耐药测试,药物疗效评估等。乙肝(HBV)病毒基因(DNA)检测系统打破了传统盲目使用干扰素治疗方式,盲目使用拉咪呋啶等抗病毒药物。乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情,从而能达到科学用药,科学制定治疗方案,尤其针对使用抗乙肝病毒药品,避免盲目用药,降低病毒抗药性。通过临床大量的病例分析,目前使用这种乙肝HBV-DNA基因检测系统,有结合病情,结合不同患者具体情况具体分析,有针对性的治疗,再配合目前石家庄解放军256肝病医院多项最新的科研成果,以及抗乙肝新药,临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,全国已有4000例乙肝患者康复。[详细]
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